(495)
105 99 23



оплата и доставка

оплата и доставка char.ru



Книги интернет магазинКниги
Рефераты Скачать бесплатноРефераты



Осознанность, где взять счастье

РЕФЕРАТЫ РЕФЕРАТЫ

Разлел: Медицина Разлел: Медицина

Современные рекомендации по стандартам ультразвуковой оценки объема щитовидной железы у детей и подростков

найти еще ...
Ультразвуковая диагностика заболеваний щитовидной железы и эффективность ультразвукового скрининга в раннем выявлении рака и других заболеваний Книга по Требованию В.С. П.
Все схемы, графики, таблицы подготовлены автором самостоятельно и не заимствованы у кого-либо.
400 руб
Рак щитовидной железы. Современные подходы к диагностике и лечению ГЭОТАР-Медиа Румянцев П.О.
Показаны особенности клинического течения различных гистологических типов и гистопатологических вариантов РЩЖ с учетом влияния возраста пациента, других прогностических факторов.
320 руб

Современные рекомендации по стандартам ультразвуковой оценки объема щитовидной железы у детей и подростков Профессор Д.Е. Шилин, Российская Медицинская Академия последипломного образования МЗ РФ В настоящее время невозможно представить диагностику любой тиреоидной патологии без визуализации щитовидной железы (ЩЖ) и определения её объёма ультразвуковым методом. Поэтому исключительно важными являются разработка и оценка точности стандартов нормы — особенно в педиатрической практике. От того, насколько верны нормативы тиреоидного объёма (ТО) в детском и подростковом возрасте, зависит не только постановка диагноза у конкретного ребёнка, но также определение наличия и степени тяжести зобной эндемии во всей популяции, населяющей тот или иной регион — путём массовых исследований детского населения 6-12 лет. С начала 90-х годов ХХ века широкое распространение в мире получили количественные стандарты ТО, разработанные для детей Р. Гутекунстом и соавт. . Но в последнее время в отечественной практике стали применяться нормативы, разработанные группой Ф. Деланжа и рекомендованные ВОЗ . Стоит отметить, что при решении вопроса об использовании этих международных рекомендаций в России разработчики Консенсуса1 руководствовались необходимостью повсеместного и экстренного разворачивания программы противозобных мероприятий. И для этого на том этапе было крайне важным унифицировать в качестве методического инструмента диагностики зоба единые подходы к ультразвуковой оценке размеров ЩЖ — в качестве таковых и были утверждены рекомендации Деланжа. Однако внедрение этих нормативов в практику тут же породило дискуссию об их объективности . Складывалось впечатление, что разработанные значения нормы завышены: существенно меньшими, чем рекомендованные ВОЗ, оказались средние величины ТО не только у школьников, проживающих в условиях нормального обеспечения йодом (например, США, Швейцарии, Малайзии, Германии), но и у детей из ряда регионов лёгкого дефицита йода (Китая, Румынии, России) . Эти обстоятельства послужили веским аргументом для специального выяснения причин названных расхождений, а также установления факторов, вызвавших их. Путём специальной научной экспертизы, выполненной четыре года спустя после утверждения в 1997 году нормативов Деланжа (март 2000 г.; Цюрих), установлено, что они, действительно, слишком высоки и не отражают реальную норму. Всё это связано с применением нестандартного подхода к УЗ-визуализации ЩЖ, который использовался авторами документа ВОЗ. Систематическая методическая ошибка, приводившая к завышению ТО у каждого обследованного ребёнка, была обусловлена искусственным завышением размера высоты долей ЩЖ за счёт избыточного сдавления последней измерительным датчиком. На основании этого критического опыта инициативной группой ВОЗ, в состав которой вошли ответственные лица Международного комитета по контролю йоддефицитных заболеваний (МККЙДЗ, в том числе, и сам Ф. Деланж), было предложено пересмотреть референтные сонографические критерии ТО для детей. Установлено, что использование версии нормативов ВОЗ от 1997 г. возможно только при условии их коррекции — путём умножения величины 97 перцентили на поправку 0,71.

Поиск Краткий курс манипуляции сознанием

Сложность проблемы в том, что в результате понятного беспокойства в зараженных зонах люди стали обращаться к врачам, чего раньше не делали, и у них обнаружена масса заболеваний, о которых они и не думали. Вычленить из них те, что связаны с катастрофой, невозможно без сравнительных исследований здоровья в зараженных и незараженных зонах. Такие исследования ведутся. Вот некоторые данные «Международного Чернобыльского Проекта», о котором говорилось выше, за 1991г. Первым результатом заражения должны были бы быть патологические изменения щитовидной железы из-за действия радиоактивного йода, особенно у детей. В докладе сказано: «Не обнаружено статистически значимых различий в щитовидной железе детей 2-10 лет в загрязненных и контрольных населенных пунктах». Еще выводы: «В 1987-1988гг. смертность всех состоящих в распределительном регистре на Украине была в 2-2,5 раза ниже, чем среди всего населения. Самый низкий уровень смертности Pсреди лиц, принимавших участие в ликвидации аварии и ее последствий (0,8-1,3 на тысячу)

Реферат: Устный счет как средство повышения интереса к уроку математики Устный счет как средство повышения интереса к уроку математики

Поиск Заболевания щитовидной железы: лечение и профилактика

P3-я степень щитовидная железа заполняет переднюю поверхность шеи, сглаживает ее контуры и видна при осмотре (так называемая «толстая» шея). P4-я степень значительное увеличение щитовидной железы, форма шеи резко изменена, зоб ясно виден. P5-я степень зоб огромных размеров уродует шею. В последние годы в мире по рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) используется упрощенная классификация размеров щитовидной железы, международный характер которой делает сопоставимыми результаты обследований, проведенные в различных странах. PСтепень 0 зоба нет. PСтепень 1 зоб не виден, но пальпируется, при этом размеры его долей больше дистальной (последней) фаланги большого пальца руки обследуемого. PСтепень 2 зоб прощупывается и виден на глаз. Эту классификацию ВОЗ рекомендует использовать как в клинических целях, так и для проведения эпидемиологических обследований. Для более точного определения размеров щитовидной железы показано проведение ее ультразвукового исследования (УЗИ). По международным нормативам при использовании ультразвукового метода зоб диагностируется, если объем железы у женщин превышает 18Pмл, у мужчин 25Pмл

Реферат: Сознание как идеальное отражение действительности Сознание как идеальное отражение действительности

Поиск Энциклопедический словарь

Издание сочинений князя М. М. Щербатова еще не кончено (вышли тт. I, II, 1 ч. III т.). См. Иконников, "Ответ генерал-майора Болтина на письмо кн. Щербатова" (СПб., 1789) и "Крит. примечания на Историю Щ." (СПб., 1793 - 94); С. М. Соловьев, "Архив" (т. II, пол. 2); "Современное состояние русск. истории, как науки" ("Моск. Обозр. ", 1859, 1); Иконников, "Опыт русской историографии"; Бестужев-Рюмин, "Русская история" (т. 1, СПб., 1872); Милюков, "Главный течения русской исторической "мысли" (Москва, 1898); Мякотин, "Дворянский публицист Екатерининской эпохи" ("Русское Богатство", 1898; перепечатано в сборнике статей "из истории русского общества"); Н. Д. Чечулин, "Русский социальный роман XVIII в.". Г. Лучинский. Щитовидная железа, не имея выводных протоков - относится к ряду желез с внутренней секрецией т. е., химические продукты которых, необходимые для поддержания здорового состояния организма, не выводятся из них какими-нибудь выводными протоками, а поступают из них непосредственно в кровь и лимфу и разносятся ими по всему телу. Функция Щ. железы начала выясняться с тех пор как хирурги Реверден (1882) и Кохер (1883). заметили, что после полного удаления Щ. железы, как это производилось прежде, напр. при зобе (гипертрофия Щ. железы) или при злокачественных опухолях ее и т. д., наступает ряд болезненных припадков, оканчивающихся обыкновенно смертью

Реферат: Проблемы заболевания щитовидной железы в Хакасии Проблемы заболевания щитовидной железы в Хакасии

Фонарь садовый «Тюльпан».
Дачные фонари на солнечных батареях были сделаны с использованием технологии аккумулирования солнечной энергии. Уличные светильники для
106 руб
Раздел: Уличное освещение
Крючки с поводками Mikado SSH Fudo "SB Chinu", №4BN, поводок 0,22 мм.
Качественные Японские крючки с лопаткой. Крючки с поводками – готовы к ловле. Высшего качества, исключительно острые японские крючки,
58 руб
Раздел: Размер от №1 до №10
Пакеты с замком "Extra зиплок" (гриппер), комплект 100 штук (150x200 мм).
Быстрозакрывающиеся пакеты с замком "зиплок" предназначены для упаковки мелких предметов, фотографий, медицинских препаратов и
148 руб
Раздел: Гермоупаковка

Реферат: Патология щитовидной железы и беременность Патология щитовидной железы и беременность

Снижение уровня ТТГ при низком или нормальном уровне тиреоидных гормонов Признаки врожденного гипотиреоза у плода. -затрудненное дыхание -цианоз -желтуха и гипербилирубинемия более недели -пупочная грыжа у 50% -необычное спокойствие (летаргия) -плохо сосет -большой язык -запоры -короткие конечности, седлообразный нос, широко расставленные глаза -гипорефлексия Список литературы

Реферат: Исследование щитовидной железы в ядерной медицине Исследование щитовидной железы в ядерной медицине

Так, если бы не существовал такой метод лечения, как терапия 131I, сканирование с этим изотопом было бы давно вытеснено из клинической практики другими методами. Более новые и многообещающие методики, которые появились в последнее время, также потенциально совмещают в себе возможности визуализации и лечения при помощи одного и того же радиофармпрепарата. С развитием этого направления, в частности с прогрессом в области использования радиоактивно-меченных пептидов, связывают перспективы лечения рака щитовидной железы. Сцинтиграфия при доброкачественных заболеваниях щитовидной железы Наиболее частыми показаниями в порядке убывания значимости являются: тиреотоксикоз, многоузловой эутиреоидный зоб и гипотиреоз. Во всех этих случаях для сцинтиграфии могут быть использованы 123I, 131I или 99m c-пертехнетат. В том случае, если пациенту в дальнейшем планируется проведение терапии 131I по поводу токсического зоба, для сцинтиграфии должны использоваться именно изотопы йода, по захвату которых в дальнейшем рассчитывается необходимая терапевтическая активность 131I.

Реферат: Рак щитовидной железы Рак щитовидной железы

Часто у этих больных  наблюдается анемия и ускоренная РОЭ. Функция железы нормальная или снижена. У детей рак щитовидной железы имеет относительно благоприятное медленное течение. У них часто встречаются  высокодифференцированные опухоли- папиллярный рак. При этом в опухолевый  процесс широко вовлекаются регионарные шейные лимфатические узлы. Последние даже могут выступать на первый план, когда опухоль в железе и небольшая. Отличительной чертой РЩЖ у больных в  молодом  возрасте  является предрасположенность к метастазам по лимфатическим путям. У пациентов более зрелого возраста опухоли преобретают  способность прорастать окружающие органы шеи. Прогноз при РЩЖ у детей относительно благоприятный. У больных пожилого возраста РЩЖ встречается чаще, чем у  детей. Характерна выраженность общих признаков, быстрое  прогрессирование заболевания. Часто встречаются высокозлокачественные формы рака. Диагноз РЩЖ устанавливается, главным образом,  на  основании анализа клинического течения заболевания, данных мануального  исследования шеи, исследования  гистологического  строения  опухоли или вторичных образований, гамматопографических данных, среди которых особое значение имеет изучение характера распределения I131 в железе, а также рентгенологического исследования гортани и  начального отдела трахеи.              Дифференциальную диагностику следует проводить с хр. тиреоидитами, узловым зобом.

Реферат: Онкология (рак щитовидной железы) Онкология (рак щитовидной железы)

Часто встречаются раки со смешанным строением, с преобладанием тех или иных клеточных элементов. Стадии РЩЖ подразделяются по системе M: 1 0M0- опухолевый узел расположен в одной доле щитовидной железы, не выходит за пределы капсулы, метастазов в регионарные лимфатические узлы нет. К стадии 2 0-1M0 отнесены опухоли, занимающие всю долю железы, имеющие инфильтрирующий рост, прорастающие капсулу и как правило дающие регионарные метастазы. В 3 2M0 стадии опухоль распространяется на всю железу, прорастает капсулу и окружающие ткани, сдавливает трахею и возвратные нервы. Она неподвижна, имеются метастазы в регионарные и паратрахеальные лимфатические узлы. В 4 1-2M1 стадии опухоль может быть небольших размеров, но давать отдаленные метастазы (легкое, кости, печень). Чаще опухоль большой величины прорастает важнейшие органы шеи: трахею, пищевод, сосудисто- нервный пучок и т.д. Клиническая картина дифференцированного и недифференцированного РЩЖ имеет отличия. У больных дифференцированным раком почти постоянной, а иногда и единственной жалобой является указание на наличие образования на шее. У большинства пациентов отмечаются прогрессирующий рост ранее длительно существующего зоба.

Реферат: Хирургия (Заболевания щитовидной железы) Хирургия (Заболевания щитовидной железы)

Две пары паращитовидных желез (верхние и нижние), секретирующие антагонист кальцитонина - паратиреокрин (ПТГ), почти всегда анатомически тесно связаны с щитовидной железой. В тимусе происходит антиген-независимая дифференцировка Т-лимфоцитов, а также синтез пептидных гормонов (тимозины и типопоэтин).Фасции шеи (по В.Н. Шевкуненко). 1. Первая фасция шеи (поверхностная) (fascia colli superficialis) в переднебоковых отделах шеи расщепляется на два листка, между которыми располагается подкожная мышца шеи (m.pla ysma). Под поверхностной фасцией шек расположен слой клетчатки, в котором проходят ветви поверхностной яремной вены. 2. Вторая (собственная) фасция шеи (fascia colli propria) охватывает шею в виде футляра. В области грудино-ключично-сосцевидных и трапецепидных мышц она расщепляется на два листка, поверхностный и глубокий, образуя фасциальные влагалища для указанных мышц. 3. Третья (срединная) фасция (fascia colli media), образует влагалища для грудино-подъязычной, щитоподъязычной, грудино-щитовидной мышц. 4. Четвертая (внутришейная) фасция (fascia e docervicalis), делится на париетальный и висцеральный листки (аналогично брюшине или плевре), формируя капсулы для внутренних органов шеи.

Реферат: Современные методы ультразвуковой диагностики рака предстательной железы Современные методы ультразвуковой диагностики рака предстательной железы

Современные трансректальные датчики, работающиена частоте 7,5 МГц и выше, обеспечивают очень высокое качество изображения и позволяют детально визуализировать структуру простаты и окружающих ее органов итканей. Трансректальный датчик компактен, имеет длину рабочей части 12 - 15 см и диаметр 15 мм и меньше. По конструктивным особенностям датчики можноразделить на три группы: 1) датчики, работающие в одной плоскости; 2) биплановые датчики, имеющие два трансдьюсера, расположенные тандемом и позволяющиеполучать изображение железы в поперечной и продольной плоскостях; 3) многоплановые датчики с возможностью плавного изменения плоскости сканированияна 180Ў. Как известно, для получения качественного ультразвукового изображения необходим надежный акустический контакт рабочей поверхности датчикас исследуемой областью. С этойцелью на датчик одевают специальный резиновый баллон или обычный презерватив, который плотно фиксируют резиновым кольцом.Через специальный штуцер в баллон вводят небольшое количество жидкости (воды) и через другой штуцер удаляют пузырьки воздуха.


Ультразвуковое исследование оперированной щитовидной железы Медпрактика-М Абалмасов В.Г.
Обобщена, систематизирована и представлена ультразвуковая семиотика зоны операции в ближайшие сроки после хирургических вмешательств и отражена динамика выявленных изменений.
247 руб
Ультразвуковая диагностика заболеваний щитовидной железы Видар-М Александров Ю.К.
Для специалистов ультразвуковой диагностики, радиологов, эндокринологов, хирургов.
1403 руб
Болезни щитовидной железы: Руководство для продвинутой домохозяйки: Советы врача Изд. 2-е - 128 с. {Все способы лечения} Современные способы лечения: Диета; Лекарственные средства; СПб: ИД Нева /М: Олма-Пресс Бубнов А.Н.
39 руб
Болезни щитовидной железы: Современные способы лечения Изд. 2-е Врачебный консилиум Нева Бубнов А.Н.
В ней просто, интересно и доступно изложены основные причины, проявления (симптомы), методы диагностики и лечения тиреотоксикоза, гипотиреоза и углового зоба; даны практические рекомендации для больных и тех, кто хочет быть здоровым (диета, образ жизни, выбор способа обследования и лечения щитовидной железы).
44 руб
Вылечиться без операции возможно! ; Лекарственные травы в лечении; Современные методы диагностики; Заболевания щитовидной железы: Эффективная профилактика болезней - 128 с. {Советует доктор} Почему растет число больных? ; Дефицит йода и как его избежать; Современное лечение и профилактика: СПб: Невский проспект Благосклонная Я.В., Бабенко А.Ю., Красильникова Е.И.
45 руб
Современный взгляд на лечение и профилактику: Заболевания щитовидной железы: Солнечные ванны: все в меру, или чем больше, тем лучше? ; Когда спасают 'йодные' продукты Щитовидка увеличена: Что делать? ; О гормональной буре: Информация для будущих мам; Качественные книги о здоровье Весь Артемьева Е.В.
Автор предлагает достаточно полную информацию о различных недугах, способах их диагностики и лечения.
54 руб
Ультразвуковая диагностика. Рак щитовидной железы. Клинический атлас Элби Паршин В.С.
5 руб
Заболевания щитовидной железы. Современный взгляд на лечение и профилактику Советует доктор Весь Артемьева Е.
Что надо знать о гормонах будущим мамам, к чему приводят проблемы со щитовидкой, как по внешнему облику человека определить болезнь?
69 руб
Ультразвуковое исследование щитовидной железы ГЭОТАР-Медиа Бэскин Г.Дж.
Эта книга в доступном виде предоставляет точную информацию врачам, использующим в своей клинической практике для диагностики и лечения заболеваний щитовидной железы и сопутствующей патологии области шеи ультразвуковой метод исследования, а также подчеркивает значимость мультидисциплинарного подхода и применения новейших данных.
2035 руб

Молочный гриб можно использовать для похудения, восстановления микрофлоры, очищения организмаМолочный гриб можно использовать для похудения, восстановления микрофлоры, очищения организма

(495) 105 99 23

Сайт char.ru это сборник рефератов и книг