(495)
105 99 23



оплата и доставка

оплата и доставка char.ru



Книги интернет магазинКниги
Рефераты Скачать бесплатноРефераты



Осознанность, где взять счастье

РЕФЕРАТЫ РЕФЕРАТЫ

Разлел: История государства и права зарубежных стран Разлел: История государства и права зарубежных стран

Бактериология

найти еще ...

Набор помещений достаточный, однако их площади малы, особенно средоварочной, кишечной и клинико-диагностической комнат; непродуманная планировка при строительстве создает неудобства при приеме материала от больных. Оборудование лаборатории Название Марка Количество Иономер ЭВ-74 1 Микроскоп Р-11 2 МБС-1 2 Термостат ТС-80 2 ТС-80М 3 ТС-80М2 5 Центрифуга ОПН-3 1 Сушильный шкаф ШСЕ- Л 1 ГП-80 3 ГП-40 1 Аппарат для свертывания крови АСИС 1 Автоклав ВК-75 4 ВК-30 1 Холодильник тип 6 бытовой «Бирюса» Машина для изготовления ватных 1 пробок В 1996 году были приобретены бинокулярные микроскопы Р-11 — 2 штуки. Питательные среды, реактивы, агглютинирующие сыворотки и диагностикумы в лаборатории имеются, но приобретать их с каждым годом все труднее из-за финансового кризиса в стране и здравоохранении, в городе финансирование — 25 % от запланированного. Имеющееся оборудование морально устарело, куплено в середине 80-х годов, в на современном уровне развития клинической микробиологии это — вчерашний день. Очевидна острая необходимость в переоснащении лаборатории, переходе на новые, перспективные технологии: ПЦР, ИФА и другие. Острая потребность в автоматизации: компьютер, принтер, компьютерные программы (IDE , Bac i, журнал микробиолога и справочник химиотерапевта), ридер (для автоматического считывания результатов идентификации и чувствительности к антибиотикам), коммерческие тест-системы (фирма «Lachema» ли НПО «Аллерген»). Штаты лаборатории в 1998 году Штаты Штатное Физических Примечание расписание лиц Врачи 4,5 4 Высшая — 1, 1 категория — 3 Лаборанты 8,5 6 1 категория — 5 Санитарки 4,25 3 Перечень лабораторных исследований 1. Исследование кала, мочи, желчи, крови и рвотных масс: — сальмонеллы; — шигеллы; — энтеропатогенные кишечные палочки (ЭПКП). 2. Исследование кала на условно-патогенную флору в раститровке. 3. Исследование кала на дисбактериоз. 4. Исследование кала и мочи на иерсинии. 5. Исследование биоматериалов: а. Кровь на стерильность. б. Слизь из зева и носа на: — стрептококк; — стафилококк; — дифтерию; — менингококк (слизь из носоглотки, кровь, ликвор); в. отделяемое половых органов. г. Мочи. д. Мокроты. е. Отделяемое ран. ж. Отделяемое глаз. з. Отделяемое ушей. и. Желчи. к. Плевральной жидкости. л. Грудного молока. м. Трупного материала. 6. Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам дискодиффузионным методом. 7. Серологические реакции для диагностики инфекционных болезней: — брюшной тиф; — паратифы; — сальмонеллез; — псевдотуберкулез; — бруцеллез. 8. Посевы на стерильность хирургического инструмента. 9. Бактериологический контроль эффективности обработки рук хирурга и операционного поля больного. 10. Исследование микробной обсемененности: — воздушной среды; — объектов внешней среды. 11. Исследование на выявление носительства патогенного стафилококка. 12. Исследование донорской крови. 13. Исследование микробной обсемененности в лекарственных растворах для инъекций. 14. Исследование заквасок из детской молочной кухни. В течение трех лет я отработала во всех подразделениях лаборатории. Владею всеми методами исследований, применяемыми в лаборатории. Сравнительные показатели инфекционной заболеваемости в г.

Все врачи участвуют в этом и всегда успешно идентифицируют заданную культуру: 1996 г. V. e erocoli ica 1997 г. 1) ci robac er freu dii 2) ЭПКП 0151 1998 г. 1) Aci e obac er calcoace icus 2) Aci e obac er lwoffii 3) Aeromo as 4) Vibrio НАГ Новое в работе лаборатории За отчетный период в работе внедрены: 1. Схемы-ключи с учетом 7-го издания Бержи для идентификации: — энтеробактерий; — НГГОБов; — стафилококков; — стрептококков. 2. Дополнительный высев из селенитовой среды через двое суток для увеличения высеваемости сальмонелл. Дефицит средств не позволяет использовать в работе новейшие перспективные технологии. Работа ведется рутинными методами. Задачи на будущее 1. Продолжать дальнейшее совершенствование бактериологической диагностики инфекционных заболеваний и гнойно-септических состояний, обращая внимание на бакдиагностику менингококковой инфекции, коклюша, иерсиниозов, холеры. 2. Внедрить: — определение солей железа в ср. ОТДМ; — дифференциально-диагностическую среду Кузнецова В.Г. на иерсинии; — желчно-сульфитный бульон для накопления шигелл. 3. Освоить: — выделение аутоштаммов кишечной палочки, бифидобактерий и лактобактерий как одно из перспективных направления в лечении дисбактериозов. 4. При достаточном финансировании провести переоснащение лаборатории, внедрить перспективные технологии: — ПЦР, ИФА, анаэробные инфекции и др. — достойный уровень автоматизации: компьютер, принтер, компьютерные программы, ридер, коммерческие тест-системы.Литература: 1. В.В. Степанов, М.В. Гусев // КЛД—1997— № 1 — с. 19-20, 29-30. 2. М.Р. по расчету тарифов на медицинские услуги.— М., 1992 г.

Итого 5780 133400,49 р. Предложенная система расчетов цен медицинских услуг позволяет прогнозировать затраты по медико-экономическим стандартам (МЭС), позволяет оплачивать труд медицинского персонала в зависимости от объема и качества выполненных работ, а также позволяет формировать цены на платные медицинские услуги и по добровольному медицинскому страхованию (цена услуги прибыль). Весь доход распределяется согласно калькуляции затрат на услуги прямо пропорционально бюджетной смете расходов. Доля фонда оплаты труда работников баклаборатории в 1 л. ед. = 17,48 % или 1 р. 11 к. При общей выработке лабораторных единиц = 179364,07 на зарплату должно быть возмещено 198748 р. 84 к. Фактически годовой фонд оплаты труда составил 130900 р. 00 к. (65,86 %), а по ст. 10 израсходовано 10400 р. (1,68 %). При такой ситуации, естественно, о внедрение в практику современных методов диагностики и лечения приходится только мечтать. Анализ затрат на санитарно-бактериологические исследования показал, что 76997 р. 50 к (57,69 %) «забирают» исследования персонала хирургических отделений на носительство патогенного стафилококка (5,7 % носительства, как уже говорилось, не соответствует действительности), а также смывы в других отделениях, кроме хирургического профиля. Экономически целесообразно данные исследования не проводить, а оперирующие отделения «усилить» — каждое 1-3 ставками медсестры («помощник госпитального эпидемиолога» с подчинением ему), для жесткого контроля за санитарно-эпидемиологическим режимом в отделениях и особенно в послеоперационных палатах. Так делается в странах Европы, где умеют считать деньги. Содержание 1-й медсестры нам обойдется в 4328 р. 61 к. в год. Освободившееся в лаборатории время и деньги направить на освоение и внедрение новых методов исследований (анаэробы, кампилобактерии, контроль антибиотико-терапии и др.) В. Подготовка и обучение медицинских кадров является приоритетным направлением повышения качества медицинского обслуживания населения в условиях обязательного медицинского страхования. Из десяти врачей и лаборантов 8 человек (80 %) имеют различные квалификационные категории. Хотя в городе не создано общество врачей-бактериологов, но лабораторный совет при ОКБ № 1 г. Кемерово врачи-бактериологи посещают регулярно, а внутри лаборатории постоянно рассматриваем современные методы диагностики и организации лабораторного дела. Г. Контроль качества лабораторных исследований складывается из: — внутрилабораторного; — межлабораторного. Внутрилабораторный предусматривает химический и бактериологический контроль. Проводится постоянно. Межлабораторный предусматривает «решение задач» — выделение и идентификация зашифрованных культур микроорганизмов. Все врачи участвуют в этом и всегда успешно идентифицируют заданную культуру. Выводы: 1. Для материально-технического переоснащения лаборатории создать на базе бактериологической лаборатории ТМО районный диагностический миницентр, оснастив его высокопроизводительными диагностическими приборами. 2. Выявленные резервы по сокращению некоторых санитарно-бактериологических исследований направить на освоение и внедрение новых методов исследований. 3. Усилить отделения хирургического профиля 1-3 ставками медсестры («помощник госпитального эпидемиолога»).

Поиск Среди падающих стен

Они не знают, что такое оккупация, гетто, крематории. Они свободны, работают, радуются. Может ли это быть? А мы за что страдаем? Глаза открываются, и нить раздумий прерывается. Лучше не думать об этом. Но можно ли не думать, когда целый день лежишь без дела с устремленными в одну точку глазами? И мы встряхнулись и сказали себе: надо попробовать заняться чем-то, чтобы оставалось меньше времени на размышления. Мы установили распорядок дня. В восемь - день начинается сообщением "календаря". В девять - завтрак: корочка сухого хлеба и ложка знаменитого салата: горох с картошкой. Время между завтраком и обедом заполнили лекции. Первой выступила Яся - бактериолог по профессии. Ее рассказ о роли бактерий вызвал большой интерес. Зигмунд, юрист, говорил на близкую его профессии тему. Ицхак, Юлек и я читали лекции на общественные, политические и научные темы. Лекции, читавшиеся шепотом, вызывали дискуссии, длившиеся часами. Так убивали мы время: не успеешь повернуться, как наступает уже время обеда. И не раз дискуссии в самом разгаре прерывались голосом Сабины, произносившей привычное: "Идон", - наступала тишина, и все наше внимание было приковано к шагам на лестнице

Реферат: Обитатели подводного мира (Доклад) Обитатели подводного мира (Доклад)

Поиск Энциклопедический словарь

По способу Целлера; высушенный чай растворяют в крепкой серной кислоте, раствор разбавляют водой, насыщают окисью свинца и извлекают горячим 86% спиртом, из которого и выкристаллизовывают К., а маточный спиртовой раствор выпаривают и остаток извлекают эфиром. Дворкович (1890) извлекает К. из чая кипящей водой, водную вытяжку промывает петролейным эфиром для удаления жирных и экстрактивных веществ, осаждает на холоду баритом, тотчас фильтрует и, прибавив к фильтрату раствора поваренной соли, окончательно экстрагирует К. взбалтыванием с хлороформом. Способы (напр. Мульдера), основанные на обработке веществ, содержащих К., кипячением с известью или магнезией, не дают удовлетворительных результатов, вследствие происходящего при них отчасти разложения К. (Дворкович). П. П. Рубцов. Кох (Роберт Koch) - знаменитый современный бактериолог. Род. в 1843 г.; изучал медицину в Геттингене в 1863 - 1866 г., по окончании курса был сперва ассистентом в гамбургской общей больнице, затем вольнопрактикующим врачом в разных небольших немецких городах, а с 1872 по 1880 г. уездным врачом в Волльштейне (на границе России). Здесь К. произвел ряд выдающихся открытий и исследований об инфекции ран, о гнилокровии, сибирской язве, вызвавших исключительное внимание всего ученого мира

Реферат: Правила приема в военно-учебные заведения (Доклад) Правила приема в военно-учебные заведения (Доклад)

Поиск А П Чехов в воспоминаниях современников

Бунин Юлий Алексеевич (1857-1921), редактор журн. "Вестник воспитания", брат И.А.Бунина - 475. Буренин Виктор Петрович (1841-1926), критик и фельетонист газ. "Новое время" - 94, 114, 115, 147, 464, 638, 649, 687. Бурже Поль (1852-1935), французский писатель - 334, 560. Бушев, ялтинский домовладелец - 252, 536. Быков Петр Васильевич (1843-1930), критик и библиограф - 192. Вальтер Владимир Григорьевич, врач-бактериолог, живший в Ницце 370-372, 673. Варламов Константин Александрович (1848-1915), актер петерб. Александринского театра - 63, 342, 348, 351, 667. Васильев (наст. фамилия Флеров) Сергей Васильевич (1841-1901), журналист, театральный рецензент - 60, 281, 383, 642, 662. Васильева Вера Сергеевна (1858-1905), актриса моск. Малого театра 108. Васильева Ольга Родионовна, переводчица - 512, 692. Васнецов Виктор Михайлович (1848-1926), художник - 622, 626, 710. Ведков Н., поэт - 493, 690. Вейнберг Петр Исаевич (1831-1908), поэт и переводчик - 211, 212, 685. Веласкес Диего (1599-1660), испанский художник - 249. Вельде, владелец ресторана в Москве - 58

Реферат: Особенности озёр России (Доклад) Особенности озёр России (Доклад)

Забавная пачка денег "100 долларов".
Купюры в пачке выглядят совсем как настоящие, к тому же и банковской лентой перехвачены... Но вглядитесь внимательней, и Вы увидите
60 руб
Раздел: Прочее
Ночник-проектор "Звездное небо и планеты", фиолетовый.
Оригинальный светильник - ночник - проектор. Корпус поворачивается от руки. Источник света: 1) Лампочка (от карманных фонариков) 2) Три
330 руб
Раздел: Ночники
Горшок торфяной для цветов.
Рекомендуются для выращивания крупной рассады различных овощных и цветочных, а также для укоренения саженцев декоративных, плодовых и
7 руб
Раздел: Горшки, ящики для рассады

Реферат: Италия: географические особенности и экономика (Доклад) Италия: географические особенности и экономика (Доклад)

Реферат: Озеро Байкал (Доклад) Озеро Байкал (Доклад)

Вода в Байкале темно синего цвета, ярко-синие оттенки наблюдаются в июне; прозрачность в отдельных местах достигает 40 м. Интересен такой факт: в Байкале вода более пресная чем в реках впадающих в нее, и минерализация ее убывает с глубиной. Ученые считают, что на дне Байкале существует мощный постоянный источник сверх пресных вод .Но достоверность этой гипотезы надо еще доказать. Средне годовая температура воды Байкала 4,5 градусов на юге и 3 в средней части. В августе-сентябре вода прогревается до 12 градусов, у берегов- иногда 20. Температура воды в глубинных слоях постоянно держится на отметке 3, 2 градуса. Зимой озеро замерзает. Лед становится прозрачным через него достаточно хорошо видно на глубину 8-10 метров. По бурному нраву Байкал занимает одно из первых мест среди озер мира высота волн во время шторма достигает 4 метров. Уникальная флора и фауна создали Байкалу мировую славу своеобразного природного музея. В озере обитает более 2,6 тыс. видов растений и животных. Почти 2/3 из них обитают только в этом водоеме.

Реферат: Сельское хозяйство в Индии и Китае (Доклад) Сельское хозяйство в Индии и Китае (Доклад)

Реферат: Урбанизация и заселенность территории (Доклад) Урбанизация и заселенность территории (Доклад)

Реферат: Зарубежный опыт государственного регулирования рыночной экономики на примере Франции (Доклад) Зарубежный опыт государственного регулирования рыночной экономики на примере Франции (Доклад)

Реферат: Английский Билль о правах 1689 г., Акт об устроении 1701 г. (Доклад) Английский Билль о правах 1689 г., Акт об устроении 1701 г. (Доклад)


Рассказы о великом бактериологе С.Н. Виноградском Фундаментальная наука Росток
Оно адресовано широкой научной общественности и всем, кому небезразлична судьба отечественной науки.
149 руб
Основы медицинской бактериологии, вирусологии и иммунологии. Гриф МО РФ Логос Шуб Г.М.
Приводится практикум по общей и частной микробиологии.
5 руб
Методы общей бактериологии ЁЁ Медиа Герхардт Ф.
1210 руб
Методы общей бактериологии ЁЁ Медиа Герхардт Ф.
1140 руб
Методы общей бактериологии ЁЁ Медиа Ф. Г.
983 руб

Молочный гриб можно использовать для похудения, восстановления микрофлоры, очищения организмаМолочный гриб можно использовать для похудения, восстановления микрофлоры, очищения организма

(495) 105 99 23

Сайт char.ru это сборник рефератов и книг