(495)
105 99 23



оплата и доставка

оплата и доставка char.ru



Книги интернет магазинКниги
Рефераты Скачать бесплатноРефераты



Осознанность, где взять счастье

Осложнения язвенной болезни у детей на современном этапе. Кровотечение

ПОИСК В ЗАГОЛОВКАХ В ТЕКСТЕ В ТОВАРАХ

Ограничения и возможности на современном этапе. Монография Вступление России в Всемирную Торговую организацию. Проспект Захарова Е.В.
Ее основные положения могут быть использованы при преподавании курсов "Мировая экономика", "Международные экономические отношения", "Международная торговля".
295 руб
Теоретические основы предупреждения преступности на современном этапе развития российского общества Проспект
Монография адресуется научным и практическим работникам, представителям органов законодательной власти России, профессорско-преподавательскому составу, студентам и аспирантам, а также широкому кругу читателей, интересующихся проблематикой противодействия преступности и ее предупреждения.
816 руб

Реферат: Осложнения язвенной болезни у детей на современном этапе. Кровотечение Осложнения язвенной болезни у детей на современном этапе. Кровотечение
Болезни органов пищеварения занимают одно из первых мест в структуре соматической заболеваемости как взрослого так и детского населения. Наиболее распространенными являются хронический гастрит и язвенная болезнь (ЯБ) . Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки - гетерогенное, хроническое, с различной периодичностью рецидивирующее заболевание, с различными вариантами течения и прогрессирования, у части больных приводящее к серьезным осложнениям . Рис.1.Распространенность ЯБ в детской популяции значительно колеблется в различных странах мира. Большинство специалистов сходится во мнении, что ЯБ двенадцатиперстной кишки (ЯБДК) выявляется у 81-87% детей, ЯБ желудка (ЯБЖ) - у 11-13% детей, а сочетанная локализация у 4-6% детей с данным заболеванием. Рис.2. Распространенность язвенной болезни у детей в РФ.Анализ частоты локализаций ЯБ выявил: у подавляющего большинства детей, страдающих ЯБ в 93,3% диагностируется локализация язвенного дефекта в ДПК, в 6,4% - в желудке, а сочетанная локализация (желудок и ДПК) в 0,28%; у подростков страдающих язвенной болезнью ЯБДПК диагностируется в 81-87%, ЯБЖ в 11-13%, сочетанная в 4-6%; Рис 3.
Реферат: Литература - Хирургия (ОСЛОЖНЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ) Литература - Хирургия (ОСЛОЖНЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ)
Место стеноза - рентген, ФГДДС. Стадия - клиника, R, ФГДС.Дифф. диагностика: - спазм; - опухоль; - обострение я/б; - кишечная непроходимость; - эпилепсия.Правила R-исследования: - после лечебно-диагностического приема; - осмотр с утра; - наблюдение до полной эвакуации; - в день исследования не промывать желудок.Лечение: 1 стадия - медикаментозное лечение. Лечебно-диагностический прием: - паранефральная новокаиновая блокада; - атропин 3 дня; - промывание желудка; - провотивовоспалительное лечение, папаверин, противоязвенное лечение, нормализация обмена. 2 - 3 стадии - операция, резекция желудка, ГЭА. Предоперационный период: - тонизирование желудка; - устранение обезвоживания; - нормализация питания; - нормализация электролитного обмена; - подготовка легких, сердца.Результаты хир. лечения: 4-8 % - лет. исход, 93 % - успешная резек- ция, 30 % - с ГЭА. ПЕНЕТРАЦИЯ желудок Клиника: защитная язва - сильная боль; клеточная - симптомы поражения органа; реакция - неэффективность лечения; - изменение крови, увел. температуры; спайки - кровь в кале; - увел. желудочной секреции; - пальпаторная болезненность в зоне пенетрации; - R-скопия желудка, ФГДС.
Реферат: Осложнения язвенной болезни желудка и ДПК Осложнения язвенной болезни желудка и ДПК
Виды оперативных вмешательств I. ГАСТРОЭНТЕРОАНАСТОМОЗ – соустье между желудком и тощей кишкой, впервые выполнена в 1881 г. в клинике Бильрота а Вене. Теоретическое обоснование: I/ нейтрализует кислотность (снимает пептический фактор), 2/ улучшает опорожнение (снимает спазм привратника), 3/ создает покой язве (снимает механический фактор). Положительные стороны – простота выполнения, легко переносится больными. Отрицательные стороны: 1/ язва остается, возможны все виды осложнения язв, 2/ не создается покоя при высоких язвах, 3/ часто осложняется пептическими язвами гастроэнтероанастомоза!!! По сборной статистике непосредственные результаты при ГЭА хорошие в 75 % случаев, отдаленные – плохие в 50 и более процентах случаев. Виды ГЭА (передний и задний, впереди- и позадиободочный, на длинной петле (с Брауновским анастомозом) и на короткой петле. Чаще всего применяется передний впереди-ободочный на длинной петле или задний, позадиободочный на короткой петле. В настоящее время показания к применению ГЭА ограничены. II. РЕЗЕКЦИЯ ЖЕЛУДКА – удаление части (1/2, 2/3) желудка с язвой с последующим наложением анастомоза культи желудка с 12ти перстной или тощей кишкой.
Реферат: Осложнения язвенной болезни Осложнения язвенной болезни
Реферат: Кровотечения у детей с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки Кровотечения у детей с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки
Неязвенные ЖКК более разнообразны, требуют значительного объема диагностических исследований и лечебных мероприятий. У детей, по нашим данным, причинами неязвенных ЖКК являются портальная гипертензия, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, эрозивный геморрагический гастрит (дуоденит), полипоз желудка, дуоденальный стаз, так называемые редкие заболевания желудочно-кишечного тракта - синдром Маллори - Вейсса, болезнь Рандю - Вебера - Ослера, синдром Пейтца - Егерса, сосудистые эктазии кишечника и др. Первостепенное значение приобретает дифференциация язвенных и неязвенных ЖКК, поскольку последние имеют различные патогенетические особенности, трудны в диагностическом плане, отсутствуют единые терапевтические, а также хирургические подходы. На основании собственных данных установлен ряд диагностических различий язвенных и неязвенных ЖКК. Основная цель настоящего сообщения - определить структуру, особенности клинических проявлений, диагностики, лечения и профилактики язвенных ЖКК в детском возрасте. Среди больных преобладали дети с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, значительно реже встречалась язвенная болезнь желудка. Однако на втором месте в структуре кровотечений были острые гастродуоденальные язвы.
Реферат: Инфекционный - хеликобактерный - гастрит у детей - первый шаг к язвенной болезни Инфекционный - хеликобактерный - гастрит у детей - первый шаг к язвенной болезни
Положительной стороной этого метода является его неинвазивность, однако, опыт наших наблюдений показал его невысокую информативность и большое количество ложноположительных результатов. 3. Серологический тест. Выявление антител в крови у пациента. Можно брать кровь из вены, можно из пальца (экспресс-метод). На наш взгляд, если ребенку нет необходимости проводить гастроскопию, данный метод является оптимальным для определения Хеликобактерной инфекции - быстро, информативно, а главное - не больно! Если у ребенка в результате обследования была выявлена Хеликобактерная инфекция, то к этому следует относиться серьезно. На сегодняшний день разработано много схем лечения данного заболевания. Общее у них одно - применение антибиотиков и других препаратов, способных уничтожить зловредный микроб. Если препараты будут правильно подобраны, то вероятность выздоровления составляет около 98%. Однако, не следует забывать, что вместе с ребенком необходимо обследовать и лечить и других членов семьи, страдающих гастропатологией, т.к. вероятность повторного инфицирования после выздоровления достаточно высока. Список литературы
Реферат: Кровотечения при язвенной болезни луковицы двенадцатиперстной кишки Кровотечения при язвенной болезни луковицы двенадцатиперстной кишки
Рвота часто возникает на высоте язвенных болей и может быть ранней и поздней, обусловлено раздражением воспаленной слизистой оболочки желудка желудочным соком и имеет рефлекторный характер. Часто рвота приносит заметное облегчение, хотя и временное. При осложнении язвенной болезни кровотечением является рвота «кофейной гущей». Рвота встречается у 64% больных. Тогинота встречается у 47,5% больных и обычно предшествует рвоте. Отрыжка бывает кислой, пустой и пищей встречается у 24% больных. Стул язва двенадцатиперстной кишки приводит к запорам, испражнение нередко напоминают овечий кал («горошками»), иногда темно-черного цвета, что обусловлено кровоточивостью язвы. При язве желудка запоры отсутствуют. Язвы двенадцатиперстной кишки в 85% случаев располагаются в луковице на расстоянии 2см от привратника, 10% - 5см, 5% - более 5см от привратника. Внелуковичные язвы встречаются в 5 — 20% случаев. 2. Дифференциальная диагностика № Признаки ЯБ л ДПК, осложненная кровотечениями
Реферат: Язвенная болезнь желудка. Состоявшееся желудочно-кишечное кровотечение, кровопотеря средней степени. Состояние после резекции 2/3 желудка на высоте кровотечения Язвенная болезнь желудка. Состоявшееся желудочно-кишечное кровотечение, кровопотеря средней степени. Состояние после резекции 2/3 желудка на высоте кровотечения
Эпидемиологический анамнез. Инфекционный гепатит, брюшной и сыпной тифы, туберкулёз, малярию, венерические заболевания, ВИЧ-инфекцию у себя и родственников отрицает. Аллергологический анамнез. Аллергических реакций в виде кожного зуда, сыпи, крапивницы, отека Квинке после введения каких-либо лекарственных препаратов, приема пищевых продуктов не отмечалось. Наследственность. Не отягощена. Объективное исследование больной. Общий осмотр. Общее состояние больного: тяжелое. Сознание: ясное. Положение: активное. Температура: 36,7° С. Пульс: 70 в минуту. Дыхание: 16 в минуту. Артериальное давление: 110 и 70 мм. рт. ст. Телосложение: нормостеническое. Рост: 170 см. Вес: 70 кг. Индекс массы тела равен 24,2, что соответствует норме. Исследование кожи и слизистых оболочек: Кожный покров бледной окраски, чистый. Тургор кожи сохранен, кожа умеренно влажная, эластичность не снижена. Видимые слизистые бледно-розового цвета. Ногтевые пластинки не изменены. Состояние слизистой носа хорошее, слизистая полости рта и твёрдого нёба бледно-розовая, влажная, высыпаний нет. Дёсны розовой окраски, не гиперемированы, не кровоточивы, не разрыхлены.
Реферат: Вооруженные силы на современном этапе Вооруженные силы на современном этапе
Введение 1 Армия Р.Ф. на современном этапе своего развития 2 Истоки военной культуры в армии 3 Воинские ритуалы и традиции этикета 4.Зарождение и развитие традиций в армии  государства Российского  5.Воспитание личного состава на боевых  традициях Вооруженных Сил  6. Служба в Вооруженных Силах РФ; а) воинская обязанность, б) воинский учёт, в) подготовка граждан к военной службе, г) призыв граждан на военную службу, д) основные обязанности граждан при исполнении воинской службы, е) воинские должности, ж) состав военнослужащих и воинские звания, з) военная символика, и) статус военнослужащих Основные права свободы гарантии социальной защиты. 7. Военные учебные заведения в РФ. Заключение Список литературы Введение Сорок князей, царей и императоров в тысячу лет создали Россию. В их череде были правители слабые и неудачные, были искусные и гениальные. Недостатки одних на протяжении веков выравнивались деяниями других. Все вместе создали нашу Родину, ее мощь и красоту, ее культуру и величие - и мы, русские, навсегда останемся их неоплаченными должниками.
Реферат: Модель экономического развития Южной Кореи на современном этапе Модель экономического развития Южной Кореи на современном этапе


ПОИСК В ЗАГОЛОВКАХ В ТЕКСТЕ В ТОВАРАХ

(495) 105 99 23

Сайт char.ru это сборник рефератов и книг