(495)
105 99 23



оплата и доставка

оплата и доставка char.ru



Книги интернет магазинКниги
Рефераты Скачать бесплатноРефераты



Осознанность, где взять счастье

Осложнения язвенной болезни у детей на современном этапе. Кровотечение

ПОИСК В ЗАГОЛОВКАХ В ТЕКСТЕ В ТОВАРАХ

Деловое страноведение. Особенности хозяйственного развития и внешнеэкономической практики ведущих партнеров России по торгово-экономическому сотрудничеству на современном этапе. Часть 2 Модульная серия "Экономист-международник" Всероссийская академия внешней торговли (ВАВТ) Мягков В.Ю.
Новизной работы является освещение вопросов пока еще мало разработанной в российской литературе тематики особенностей деловой этики, социально-психологического склада, предпринимательской культуры и практики бизнес-сообществ рассматриваемых стран-партнеров России по торгово-экономическому сотрудничеству.
737 руб
Гастроэнтерология. Болезни детей Руководство для врачей Специальное издательство медицинских книг Лазебника Л.Б.
Последние годы ознаменовались заметным прогрессом педиатрической науки, в том числе и детской гастроэнтерологии, что привело к значительным достижениям в диагностике, лечении и профилактике заболеваний органов пищеварения у детей.
611 руб

Реферат: Осложнения язвенной болезни у детей на современном этапе. Кровотечение Осложнения язвенной болезни у детей на современном этапе. Кровотечение
Болезни органов пищеварения занимают одно из первых мест в структуре соматической заболеваемости как взрослого так и детского населения. Наиболее распространенными являются хронический гастрит и язвенная болезнь (ЯБ) . Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки - гетерогенное, хроническое, с различной периодичностью рецидивирующее заболевание, с различными вариантами течения и прогрессирования, у части больных приводящее к серьезным осложнениям . Рис.1.Распространенность ЯБ в детской популяции значительно колеблется в различных странах мира. Большинство специалистов сходится во мнении, что ЯБ двенадцатиперстной кишки (ЯБДК) выявляется у 81-87% детей, ЯБ желудка (ЯБЖ) - у 11-13% детей, а сочетанная локализация у 4-6% детей с данным заболеванием. Рис.2. Распространенность язвенной болезни у детей в РФ.Анализ частоты локализаций ЯБ выявил: у подавляющего большинства детей, страдающих ЯБ в 93,3% диагностируется локализация язвенного дефекта в ДПК, в 6,4% - в желудке, а сочетанная локализация (желудок и ДПК) в 0,28%; у подростков страдающих язвенной болезнью ЯБДПК диагностируется в 81-87%, ЯБЖ в 11-13%, сочетанная в 4-6%; Рис 3.
Реферат: Литература - Хирургия (ОСЛОЖНЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ) Литература - Хирургия (ОСЛОЖНЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ)
Место стеноза - рентген, ФГДДС. Стадия - клиника, R, ФГДС.Дифф. диагностика: - спазм; - опухоль; - обострение я/б; - кишечная непроходимость; - эпилепсия.Правила R-исследования: - после лечебно-диагностического приема; - осмотр с утра; - наблюдение до полной эвакуации; - в день исследования не промывать желудок.Лечение: 1 стадия - медикаментозное лечение. Лечебно-диагностический прием: - паранефральная новокаиновая блокада; - атропин 3 дня; - промывание желудка; - провотивовоспалительное лечение, папаверин, противоязвенное лечение, нормализация обмена. 2 - 3 стадии - операция, резекция желудка, ГЭА. Предоперационный период: - тонизирование желудка; - устранение обезвоживания; - нормализация питания; - нормализация электролитного обмена; - подготовка легких, сердца.Результаты хир. лечения: 4-8 % - лет. исход, 93 % - успешная резек- ция, 30 % - с ГЭА. ПЕНЕТРАЦИЯ желудок Клиника: защитная язва - сильная боль; клеточная - симптомы поражения органа; реакция - неэффективность лечения; - изменение крови, увел. температуры; спайки - кровь в кале; - увел. желудочной секреции; - пальпаторная болезненность в зоне пенетрации; - R-скопия желудка, ФГДС.
Реферат: Осложнения язвенной болезни желудка и ДПК Осложнения язвенной болезни желудка и ДПК
Виды оперативных вмешательств I. ГАСТРОЭНТЕРОАНАСТОМОЗ – соустье между желудком и тощей кишкой, впервые выполнена в 1881 г. в клинике Бильрота а Вене. Теоретическое обоснование: I/ нейтрализует кислотность (снимает пептический фактор), 2/ улучшает опорожнение (снимает спазм привратника), 3/ создает покой язве (снимает механический фактор). Положительные стороны – простота выполнения, легко переносится больными. Отрицательные стороны: 1/ язва остается, возможны все виды осложнения язв, 2/ не создается покоя при высоких язвах, 3/ часто осложняется пептическими язвами гастроэнтероанастомоза!!! По сборной статистике непосредственные результаты при ГЭА хорошие в 75 % случаев, отдаленные – плохие в 50 и более процентах случаев. Виды ГЭА (передний и задний, впереди- и позадиободочный, на длинной петле (с Брауновским анастомозом) и на короткой петле. Чаще всего применяется передний впереди-ободочный на длинной петле или задний, позадиободочный на короткой петле. В настоящее время показания к применению ГЭА ограничены. II. РЕЗЕКЦИЯ ЖЕЛУДКА – удаление части (1/2, 2/3) желудка с язвой с последующим наложением анастомоза культи желудка с 12ти перстной или тощей кишкой.
Реферат: Осложнения язвенной болезни Осложнения язвенной болезни
Реферат: Кровотечения у детей с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки Кровотечения у детей с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки
Неязвенные ЖКК более разнообразны, требуют значительного объема диагностических исследований и лечебных мероприятий. У детей, по нашим данным, причинами неязвенных ЖКК являются портальная гипертензия, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, эрозивный геморрагический гастрит (дуоденит), полипоз желудка, дуоденальный стаз, так называемые редкие заболевания желудочно-кишечного тракта - синдром Маллори - Вейсса, болезнь Рандю - Вебера - Ослера, синдром Пейтца - Егерса, сосудистые эктазии кишечника и др. Первостепенное значение приобретает дифференциация язвенных и неязвенных ЖКК, поскольку последние имеют различные патогенетические особенности, трудны в диагностическом плане, отсутствуют единые терапевтические, а также хирургические подходы. На основании собственных данных установлен ряд диагностических различий язвенных и неязвенных ЖКК. Основная цель настоящего сообщения - определить структуру, особенности клинических проявлений, диагностики, лечения и профилактики язвенных ЖКК в детском возрасте. Среди больных преобладали дети с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, значительно реже встречалась язвенная болезнь желудка. Однако на втором месте в структуре кровотечений были острые гастродуоденальные язвы.
Реферат: Инфекционный - хеликобактерный - гастрит у детей - первый шаг к язвенной болезни Инфекционный - хеликобактерный - гастрит у детей - первый шаг к язвенной болезни
Положительной стороной этого метода является его неинвазивность, однако, опыт наших наблюдений показал его невысокую информативность и большое количество ложноположительных результатов. 3. Серологический тест. Выявление антител в крови у пациента. Можно брать кровь из вены, можно из пальца (экспресс-метод). На наш взгляд, если ребенку нет необходимости проводить гастроскопию, данный метод является оптимальным для определения Хеликобактерной инфекции - быстро, информативно, а главное - не больно! Если у ребенка в результате обследования была выявлена Хеликобактерная инфекция, то к этому следует относиться серьезно. На сегодняшний день разработано много схем лечения данного заболевания. Общее у них одно - применение антибиотиков и других препаратов, способных уничтожить зловредный микроб. Если препараты будут правильно подобраны, то вероятность выздоровления составляет около 98%. Однако, не следует забывать, что вместе с ребенком необходимо обследовать и лечить и других членов семьи, страдающих гастропатологией, т.к. вероятность повторного инфицирования после выздоровления достаточно высока. Список литературы
Реферат: Кровотечения при язвенной болезни луковицы двенадцатиперстной кишки Кровотечения при язвенной болезни луковицы двенадцатиперстной кишки
Рвота часто возникает на высоте язвенных болей и может быть ранней и поздней, обусловлено раздражением воспаленной слизистой оболочки желудка желудочным соком и имеет рефлекторный характер. Часто рвота приносит заметное облегчение, хотя и временное. При осложнении язвенной болезни кровотечением является рвота «кофейной гущей». Рвота встречается у 64% больных. Тогинота встречается у 47,5% больных и обычно предшествует рвоте. Отрыжка бывает кислой, пустой и пищей встречается у 24% больных. Стул язва двенадцатиперстной кишки приводит к запорам, испражнение нередко напоминают овечий кал («горошками»), иногда темно-черного цвета, что обусловлено кровоточивостью язвы. При язве желудка запоры отсутствуют. Язвы двенадцатиперстной кишки в 85% случаев располагаются в луковице на расстоянии 2см от привратника, 10% - 5см, 5% - более 5см от привратника. Внелуковичные язвы встречаются в 5 — 20% случаев. 2. Дифференциальная диагностика № Признаки ЯБ л ДПК, осложненная кровотечениями
Реферат: Язвенная болезнь желудка. Состоявшееся желудочно-кишечное кровотечение, кровопотеря средней степени. Состояние после резекции 2/3 желудка на высоте кровотечения Язвенная болезнь желудка. Состоявшееся желудочно-кишечное кровотечение, кровопотеря средней степени. Состояние после резекции 2/3 желудка на высоте кровотечения
Эпидемиологический анамнез. Инфекционный гепатит, брюшной и сыпной тифы, туберкулёз, малярию, венерические заболевания, ВИЧ-инфекцию у себя и родственников отрицает. Аллергологический анамнез. Аллергических реакций в виде кожного зуда, сыпи, крапивницы, отека Квинке после введения каких-либо лекарственных препаратов, приема пищевых продуктов не отмечалось. Наследственность. Не отягощена. Объективное исследование больной. Общий осмотр. Общее состояние больного: тяжелое. Сознание: ясное. Положение: активное. Температура: 36,7° С. Пульс: 70 в минуту. Дыхание: 16 в минуту. Артериальное давление: 110 и 70 мм. рт. ст. Телосложение: нормостеническое. Рост: 170 см. Вес: 70 кг. Индекс массы тела равен 24,2, что соответствует норме. Исследование кожи и слизистых оболочек: Кожный покров бледной окраски, чистый. Тургор кожи сохранен, кожа умеренно влажная, эластичность не снижена. Видимые слизистые бледно-розового цвета. Ногтевые пластинки не изменены. Состояние слизистой носа хорошее, слизистая полости рта и твёрдого нёба бледно-розовая, влажная, высыпаний нет. Дёсны розовой окраски, не гиперемированы, не кровоточивы, не разрыхлены.
Реферат: Вооруженные силы на современном этапе Вооруженные силы на современном этапе
Введение 1 Армия Р.Ф. на современном этапе своего развития 2 Истоки военной культуры в армии 3 Воинские ритуалы и традиции этикета 4.Зарождение и развитие традиций в армии  государства Российского  5.Воспитание личного состава на боевых  традициях Вооруженных Сил  6. Служба в Вооруженных Силах РФ; а) воинская обязанность, б) воинский учёт, в) подготовка граждан к военной службе, г) призыв граждан на военную службу, д) основные обязанности граждан при исполнении воинской службы, е) воинские должности, ж) состав военнослужащих и воинские звания, з) военная символика, и) статус военнослужащих Основные права свободы гарантии социальной защиты. 7. Военные учебные заведения в РФ. Заключение Список литературы Введение Сорок князей, царей и императоров в тысячу лет создали Россию. В их череде были правители слабые и неудачные, были искусные и гениальные. Недостатки одних на протяжении веков выравнивались деяниями других. Все вместе создали нашу Родину, ее мощь и красоту, ее культуру и величие - и мы, русские, навсегда останемся их неоплаченными должниками.
Реферат: Модель экономического развития Южной Кореи на современном этапе Модель экономического развития Южной Кореи на современном этапе


ПОИСК В ЗАГОЛОВКАХ В ТЕКСТЕ В ТОВАРАХ

(495) 105 99 23

Сайт char.ru это сборник рефератов и книг